|
Az ellátás minőségének fontos jellemzője a kórházi elbocsátás utáni halál, vagy visszautalás az intézménybe.
A Medicare és Medicaid a közelmúltban a visszautalások elkerülése érdekében ajánlást tett a betegek részletes tájékoztatására, és kontroll vizsgálatra történő visszarendelésre, elbocsátáskor.
Amerikai szerzők nézték át a 2006-ban általános belgyógyászati osztályról elbocsátott 4989 beteg távozási instrukcióit és azt, hogy történt-e kontroll céljából ambuláns visszarendelés.
Azt találták, hogy a 4989 beteg közül 3037 (60.9%) zárójelentésében szerepelt visszarendelés kontrollra.
Az elbocsátást követő 30 napban nem volt különbség halálozás, intenzív osztályra kerülés, illetve belosztályra visszakerülés szempontjából a visszarendeltek és a vissza nem rendeltek csoportjai között. Sőt, azoknál, akiket írásban visszarendeltek valamivel gyakoribb volt 180 napon belül a fenti három a célokkal ellentétes, kedvezőtlen kimenetel.
A fentiekből a szerzők azt a következtetést vonták le, hogy az elbocsátás utáni kórházi kontrollra történő visszarendelés országos elterjesztése nem lenne előnyös, vagy költséghatékony.
Forrás: WONCA Arch Intern Med 170(11):955-960, 14 June 2010 http://www.globalfamilydoctor.com/search/GFDSearch.asp?itemNum=11506
2010. július 27.
|